新生兒嬰兒床佈置 5 大安全守則｜小兒科醫師 葉勝雄專欄

如何打造嬰兒睡眠安全環境？除了寶寶維持仰睡睡姿外，佈置安全的新生兒嬰兒床是另一項重點，我們就來進一步探討如何佈置安全的嬰兒床環境。

嬰兒床要放置在哪？

首先，嬰兒應該睡在哪個房間呢？建議和父母同房不同床，也就是和大人睡在同一個房間裡，但有獨立的嬰兒床。如果是多胞胎，則各自睡各自的床。嬰兒床要盡量靠近大人的床，但床與床之間不相連。要知道，光是和父母睡在同一個房間，就能降低一半嬰兒猝死的機率。

這樣的形態建議維持到六個月大之前，如果能到一歲更好。

有時，為了餵奶或安撫，嬰兒難免會被抱到大人床上。大人要記得在自己睡著前，就先將嬰兒放到他的床上。萬一大人不小心先睡著，那麼只要一醒來，還是要亡羊補牢，趕快把嬰兒放回他自己的床。

嬰兒床的挑選與佈置

嬰兒床建議用新的。如果要用舊的或恩典牌的嬰兒床，要注意是否符合當前的安全規範，是否有零件遺失，重新檢查是否組裝正確等等。不要使用可拆卸的活動式床欄，以避免嬰兒受困其中甚至導致窒息。嬰兒床的位置，要遠離電線、窗簾繩索、百葉窗等等可能造成危害的物品。

汽車安全座椅、嬰兒車、搖籃、嬰兒搖椅、嬰兒背帶、嬰兒背巾等等，除非有移動的必要，否則並不建議經常或長時間讓小嬰兒睡在裡面。原因是這些偏向坐姿設計的產品，較容易引起胃食道逆流，或因為頭往前傾而影響呼吸道的暢通。坐汽車安全座椅時，要注意不要讓安全帶勒到脖子，尤其是沒好好扣好時。如果將汽車安全座椅從車子上拿下來，放置時也要避免翻覆或從高處掉落。總之，不管在醫院或家裡，小嬰兒睡覺還是睡在嬰兒床最安全。

嬰兒床的床墊材質要夠硬，讓嬰兒的頭躺上去不會下陷。例如記憶海綿因為很容易變形，就不適合拿來當作嬰兒床墊的材質。有些床墊會附加上層軟墊，也不適合嬰兒使用。還有，床單的大小要適中。舉例來說，如果床單太小，床墊在套上床單之後，可能會和嬰兒床出現較大的空隙。此外，枕頭、抱枕、坐墊、被子、毯子等等都不能拿來當床墊使用，不管是墊在床墊上，或是包在床單下，通通都不行。

嬰兒床的床圍，早期是為了避免嬰兒的頭卡在欄杆之間。但是新的規範已經要求嬰兒床的欄杆間隔不得大於6公分，因此床圍就失去了一開始存在的理由。床圍的使用是否會增加嬰兒猝死的機率？目前還沒有一致的共識。但考量利弊得失之後，美國兒科學會，不建議嬰兒床使用床圍。

雖然我們一開始談的是如何布置，但嬰兒床上的物品其實是越少越好。建議不要在嬰兒床上放置枕頭、被子、棉被、填充玩偶等等鬆軟的寢具，因為這些物品會增加嬰兒猝死的風險。有研究指出，如果在床上擺放這些物品，趴睡的寶寶會上升21倍嬰兒猝死的風險，如果不細分哪一種睡姿的話，整體來說則是增加了5倍的風險。

很多人怕如果不給寶寶蓋被子的話會不夠溫暖，這時候可以用嬰兒睡袋或防踢背心來代替。

看完以上文章，不知道會不會有人覺得太嚴格或是杞人憂天了？其實在面對嬰兒環境安全的問題時，就是要用這種杞人憂天的態度，去避免任何可能發生危險的狀況。即使機率很低，事先防範總比事後後悔好。

（本文由 Cubo 醫學顧問 - 葉勝雄醫師撰寫）

👶參考更多睡眠安全文章，請閱讀：
解析嬰兒趴睡 3 大風險，寶寶仰睡才最安全
促進嬰兒睡眠安全，4 大重點提醒
葉勝雄醫師 × Cubo 的研發故事

重點觀念一次整理歸納｜新生兒睡眠安全 543 懶人包