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【 2018 最新】促進嬰兒睡眠安全,4 大重點提醒|小兒科醫師 葉勝雄專欄


避免嬰兒猝死因素

守護嬰兒睡眠安全,除了維持仰睡睡姿、和嬰兒床安全睡眠環境的佈置外,遵守下列 4 個重點,也能有效降低嬰兒猝死的機率,介紹如下:

1. 哺餵母乳

哺餵母乳,不管是親餵或瓶餵,都有助於降低嬰兒猝死的機率。主要有兩個原因,第一是餵母乳的寶寶比餵配方奶的寶寶容易睡到一半醒過來。雖然照顧這樣睡睡醒醒的寶寶比較累,但是在談論到嬰兒猝死的問題時,睡不熟的寶寶反而比較有機會在危急時刻回過神來。第二個原因是母乳中的抗體與營養,可以幫助寶寶的免疫系統對抗呼吸道和腸胃道的感染,進而降低了嬰兒猝死的機率。

當然,我們鼓勵哺餵母乳,是在媽媽可以自由選擇要不要餵的情況之下。如果有其他因素妨礙媽媽哺餵母乳,那麼媽媽也不必因為無法哺餵母乳或無法全母乳而自責。

哺餵母乳_Cubo

2. 給寶寶吃奶嘴

給寶寶吃奶嘴也可以降低嬰兒猝死的機率。是的,你沒看錯!雖然原因還不完全清楚,但預防的效果已被多方證實,甚至可高達九成。推測原因包括吃奶嘴有助於維持呼吸道的暢通,或是幫助睡眠中自律神經的調控等等。就算奶嘴常常在寶寶一睡著之後就掉了,有研究指出還是一樣具有保護的作用。但也有其他的研究說,寶寶若已習慣經常使用奶嘴,萬一哪一天突然不用,嬰兒(指一歲以下)猝死的風險反而會上升。

雖然有報告指出使用奶嘴並不影響母乳哺育,不過還是有人認為會阻礙母乳哺育的順利進行。因此,建議要餵母乳的寶寶,等親餵比較上軌道之後再使用奶嘴。如果是一開始就選擇不親餵的寶寶,則是越早使用奶嘴越好。另外,使用奶嘴時也要注意安全,例如繩子不要圍繞在寶寶的脖子上,如果寶寶睡著了,也不要再夾在衣服上,以避免不小心勒到脖子。

至於吃手會不會和吃奶嘴一樣有保護的作用呢?目前則還沒有定論。

給寶寶吃奶嘴_Cubo

 


3. 嚴禁菸酒

禁菸,包括懷孕的時候不要抽菸,還有不要在孕婦或嬰兒所處的環境抽菸。孕婦抽菸,除了可能造成早產或出生體重過低,也會上升嬰兒猝死的機率。其中,嬰兒和習慣抽菸的成人睡在同一張床上的風險最高,不管成人是不是有在床上抽菸都一樣危險。

懷孕時本來就不該喝酒,因為對胎兒有不良的影響。不管是懷孕時喝酒,或在寶寶出生一年內喝酒,都會上升嬰兒猝死的機率。

禁菸禁酒_Cubo

4. 留意包巾的使用

寶寶使用包巾,有安撫和促進睡眠的作用,但是要注意兩點。第一是不要包太緊、腳不要太直,以免影響髖關節的發育。第二是,當發現寶寶開始可能會翻身的時候,就不要再包了。因為使用包巾且又趴睡時,會上升嬰兒猝死的機率。而使用包巾本身,並未被證實能否減少嬰兒猝死的機率,不管手是包在裡面還是放在外面。

留意包巾使用_Cubo


其他還有一些不是很明確的因素,例如按照時程打預防針的寶寶,嬰兒猝死的機率比較低,但這也有可能是因為生病的寶寶會延後打預防針所造成的結果。因此,只要盡可能跟上預防針的進度即可,不必勉強在重感冒或發燒的時候打預防針,也不必因為不小心忘了打而過度擔心。

最後,要靠醫師不斷地衛教,提醒一批又一批的新手父母。而媒體,尤其是戲劇節目,不要做出不正確的示範,讓觀眾誤以為嬰兒的睡眠就該是這樣。大家一起來促進嬰兒的睡眠安全。

(本文由 Cubo 醫學顧問 - 葉勝雄醫師撰寫)

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