三軍總醫院小兒部 特聘教授 王志堅
1. 寶寶的第一口!副食品該何時開始
母乳是寶寶最天然的營養來源,因此建議剛出生的寶寶以母乳餵哺。世界衛生組織建議6個月後再開始添加副食品,主要是考量未開發國家的衛生環境,避免寶寶因接觸不潔食物而生病。然而,在已開發國家(如台灣),一般建議寶寶在4~6個月大時可以開始嘗試副食品。
這個年齡段添加副食品的目的,除了補充熱量,也能提供如鋅、銅、鐵、維生素等微量元素,並幫助寶寶逐漸適應固體食物,為未來進入主食階段做準備。4個月開始吃副食品的寶寶,到1歲後通常能進展至吃軟飯或一般硬度的白飯。
2. 滿足成長需求,從副食品開始
寶寶在4個月前只需要母乳或配方奶即可滿足營養需求,但隨著成長,因母乳或配方奶的熱量不足以支撐快速發育,加上寶寶的胃容量有限,液體食物所占空間較大,因此需要逐步用固體食物取代,補足熱量需求。此外,副食品的引入不僅能補充營養,也能幫助寶寶適應多樣化的食物種類。如果4個月後沒有開始進行副食品訓練,到1歲轉換為成人飲食時可能會適應不良,甚至出現只喝奶不吃飯的情況,導致營養不足。
為了幫助父母更輕鬆地管理寶寶的飲食,CuboAi 近期推出了「寶寶成長日記」App。這款 App 能協助父母記錄寶寶每日的母乳或配方奶量,以及逐步引入的副食品種類與數量。透過清晰的紀錄,父母能隨時掌握寶寶的營養攝取情況,並根據專家建議調整飲食,確保每個成長階段的需求都能被妥善滿足,讓寶寶健康快樂地成長。
3. 判斷寶寶能吃副食品的關鍵
當寶寶出現以下情況:
・ 厭奶:明顯不想喝奶或吃不飽,很快就餓。
・ 對食物有興趣:看到大人吃飯時流口水或伸手想要抓食物。
・ 身體準備好:能穩定地控制頭頸部、坐在支撐下的椅子上,並在看到食物時有向前傾、張嘴的動作。
4. 添加副食品的注意清單
・ 一次一種新食物:從少量開始,每次只添加一種新食物,3~5天後確認沒有過敏症狀(如腹瀉、嘔吐、皮疹)再嘗試下一種。
・ 循序漸進:從流質到糊狀,再到泥狀和固體食物,讓寶寶逐步適應食物的口感和咀嚼方式。
・ 衛生安全:準備副食品時,雙手和器具要清潔,避免食物中毒。
・ 避免調味料:食物中不添加鹽、糖或味精,減少寶寶腎臟負擔,並培養清淡飲食習慣。
・ 觀察過敏反應:食物過敏的反應可能在接觸過敏原後幾分鐘內快速出現,也可能延遲到幾小時甚至幾天後才發生。常見的過敏症狀包括:
◦ 打噴嚏、流鼻水或鼻塞
◦ 眼睛紅腫、癢或流淚
◦ 咳嗽或呼吸困難
◦ 皮膚出現紅腫、癢或疹子
◦ 腸胃不適,如腹瀉或便秘
當懷疑寶寶對某種食物過敏時,可以暫停餵食該食物 1~2 天,觀察情況後再嘗試。如果症狀再次出現,建議停止餵食該食物,並將其從副食品清單中移除。同時,家長也可記錄寶寶的飲食情況與反應,方便醫師進一步評估與建議。
為了讓家長更輕鬆地管理這些記錄,「寶寶成長日記」App 能方便家長記錄寶寶的飲食狀況與過敏反應,家長可以直接勾選過敏食物,備註反應細節,甚至拍下過敏情況作為記錄,無需手動輸入食物成分,直接拍照即可。在與醫師溝通時,這些詳細資訊能幫助醫師更準確地評估寶寶的過敏情況並提供適當建議。
5. 副食品怎麼選?製作原則輕鬆掌握
a. 添加階段:
・ 4~6個月:糊狀食物(如米精、稀粥)。
・ 7~9個月:泥狀和半固體(如馬鈴薯泥、蔬菜泥)。
・ 10~12個月:塊狀與固體食物(如軟飯、小塊蔬菜或水果)。
b. 避免食材:
・ 蜂蜜:1歲前避免,以免寶寶攝入肉毒桿菌芽孢。
・ 硬且圓的食物:如堅果、糖果、果凍等,避免噎到。
c. 選擇營養食材:
・ 含鐵:如米精、麥精、紅肉、蛋黃、深綠色蔬菜。
・ 含維生素D:如魚類、雞蛋、菇類。
・ 含維生素C:如各類水果。
d. 避免深海魚:如鯊魚、旗魚,因其可能含較高濃度的甲基汞,影響寶寶神經發育。
e. 不強求每天吃:剛開始可以不需天天餵,隨著寶寶成長慢慢增加頻率和量。
6. 副食品新冒險,爸媽與寶寶一起探索!
a. 挑食問題:
・ 多次嘗試新食物,可能需要 10 次以上才能讓寶寶接受。
・ 將不愛的食物與喜歡的混合餵食。
・ 父母可先吃給寶寶看,吸引他嘗試。
b. 餵食方法:
・ 剛開始可以用母乳或配方奶調稀,幫助吞嚥。
・ 食物煮至柔軟,去掉果核、骨頭,切成小塊。
・ 剩餘食物冷藏24小時內食用,吃不完應丟棄。
副食品是寶寶成長的重要里程碑,父母只要用心準備,便能讓寶寶養成良好的飲食習慣,為未來健康成長打下基礎!
王志堅(Chih-Chien Wang) 醫師背景資訊
現職
三軍總醫院小兒部特聘教授
國防醫學院醫學系小兒學科教授
經歷
國防醫學院醫學博士
中華民國小兒科專科醫師
中華民國感染專科醫師
中華民國兒童急診專科醫師