嬰兒呼吸急促如何判斷？寶寶呼吸困難判斷方法、呼吸急促原因解析

目錄：

一、為什麼新生兒呼吸起伏大？帶你正確判斷嬰兒呼吸急促＋嬰兒呼吸困難 （一）嬰兒呼吸急促判斷 （二）4 大嬰兒呼吸困難判斷方式 二、嬰兒睡覺呼吸急促原因為何？10 種原因一覽 （一）早產 （二）剖腹產 （三）急產 （四）懷孕時羊水受到污染 （五）胎盤受到感染 （六）肺部體液殘留 （七）體重過重 （八）氣喘家族史 （九）母親患有慢性病 （十）感冒／細支氣管炎 三、嬰兒呼吸急促怎麼辦？快速了解正確照護方式 （一）居家照護 （二）送醫治療 四、新生兒呼吸急促的常見問題解答 （一）嬰兒呼吸急促大概多久會好？ （二）嬰兒呼吸急促會復發嗎？ 五、嬰兒呼吸偵測器推薦：CuboAi Plus 智慧寶寶攝影機

 

一、為什麼新生兒呼吸起伏大？帶你正確判斷嬰兒呼吸急促＋嬰兒呼吸困難

寶寶呼吸急促正常嗎？剛出生的寶寶，由於肺泡數量尚未發展成熟，因此需要呼吸得比成人還要快速，才能滿足自身的氧氣需求。那家長們該如何判斷寶寶有無呼吸急促或呼吸困難呢？以下為你詳細說明。

 

（一）嬰兒呼吸急促判斷

可以參考中國醫藥大學的建議，以嬰兒在 1 分鐘內呼吸的次數來加以判斷。需要注意，正常嬰兒呼吸速度會因年齡有所差異，且完成吸氣、吐氣各 1 次之後才算呼吸 1 次，若寶寶呼吸次數超過以下標準，就代表他有呼吸急促現象：

・剛出生～28 天：每分鐘 30～40 次

・1 歲以下：每分鐘  20～40 次

・1～3 歲：每分鐘 20～35 次

・3～6 歲：每分鐘 20～30 次

另外，醫學上通常會特別稱呼滿 1 個月或年齡近 1 個月的新生兒呼吸急促現象為「新生兒呼吸陣喘」、「新生兒呼吸窘迫」、「新生兒暫時性呼吸急促」等（Transient Tachypnea of NewBorn，簡稱 TTN 或 TTNB），根據馬偕兒童醫院的解釋，這種情況較容易發生在肺部缺乏表面張力素的早產兒身上，通常幾日內就會自然好轉，但也可能進一步引發呼吸困難。

而當寶寶呼吸急促睡覺時發生，並不一定代表嬰兒呼吸不順、呼吸困難或缺氧，以下為你詳細說明嬰兒呼吸困難會出現的進一步症狀。

 

（二）4 大嬰兒呼吸困難判斷方式

參考紐西蘭兒科協會設立之 KidsHealth 的文章建議，若家長懷疑嬰兒呼吸困難時，可以掀開新生兒的衣服，檢查他的身體有無出現下列情形：

1. 呼吸時身體出現凹陷：寶寶可能會在呼吸時，胸骨上方或肋骨下緣產生凹陷。

2. 腹部肌肉用力收縮：寶寶在呼吸困難時，腹部會收縮得比平時更加用力。

3. 脖子肌肉用力收縮：當寶寶呼吸困難，需要使用全身的力氣來攝取氧氣時，脖子附近的肌肉有可能會跟著用力。

4. 鼻翼收縮：鼻翼是鼻子上、圍繞在鼻孔周圍的小圓肉，當寶寶呼吸不順時，鼻翼可能因此用力收縮，形成像搧動一樣的狀態。

 

二、嬰兒睡覺呼吸急促原因為何？10 種原因一覽

認識判斷新生兒呼吸急促、呼吸窘迫的方法後，以下參考國泰綜合醫院小兒科周美慧醫師、馬偕兒童醫院的說明，帶你進一步認識其中產生的原因。

 

（一）早產

早產兒由於肺部發育尚未完全，肺泡表面張力素不足，容易導致肺泡塌陷，引發呼吸急促、呼吸困難等症狀。新生兒產生呼吸急促的機率，會因妊娠週數越少而提高，尤其 32 週以下的早產兒，產生呼吸急促的機率約 30～60%，而非早產出生的寶寶，產生呼吸急促的機率則會因以下所列之其他情況增減。

 

（二）剖腹產

剖腹產的寶寶由於出生時沒有經過母親產道的擠壓，肺部容易殘留較多胎液，影響肺泡擴張，導致寶寶難以呼吸，造成呼吸困難、急促。

 

（三）急產

所謂的急產，代表母親的子宮劇烈收縮，「使產痛到完成分娩過程不用 3 小時」。而根據臺北榮民總醫院的分享，胎兒可能會因子宮內部壓縮，導致胎盤血運受阻，進而缺氧。

 

（四）懷孕時羊水受到污染

母親懷孕時，若羊水受到胎便或其他物質污染，寶寶可能會因吸入雜質而導致肺部發炎，引起缺氧，出生後也可能引發呼吸急促、呼吸困難。

 

（五）胎盤受到感染

若胎盤受到病菌感染，可能會影響胎兒的肺部發育，導致肺部功能不全，引起缺氧現象。

 

（六）肺部體液殘留

新生兒可能因剖腹產、早產等因素，導致肺部有過多胎液尚未完全吸收或擠出，進而影響肺泡的氣體交換，導致呼吸急促。

 

（七）體重過重

若寶寶的體重過重，胸腔、支氣管可能會因肌肉、脂肪過多，而壓縮到肺部及氣管的空間，進而影響寶寶的呼吸。

 

（八）氣喘家族史

若寶寶的雙親或家族成員有氣喘病史，那麼寶寶因遺傳得到氣喘的風險也會隨之提高，容易出現呼吸道過敏、氣喘等呼吸急促反應。

 

（九）母親患有慢性病

若母親懷孕時，患有糖尿病、高血壓等慢性病，可能會因此影響胎兒的生長發育，並可能提早在羊水中排出胎便，增加寶寶肺部發炎、缺氧的風險，因此若有類似情況的家長，應在產前定期追蹤檢查，保護寶寶健康。

 

（十）感冒／細支氣管炎

根據 2023 年出版的衛福部兒童衛教手冊說明，一般俗稱的感冒，大部分指的是病毒或細菌感染上呼吸道而引發細支氣管炎，導致呼吸道狹窄、增加呼吸阻力，成為嬰幼兒呼吸急促的常見原因之一。

而中國醫藥大學兒童醫院也表示，若寶寶是因感冒而引起呼吸急促，可能還會合併出現以下症狀：

・呼吸型態改變：正常的呼吸為 1 吸 1 吐，但寶寶可能會因爲呼吸道阻塞，無法一次吸入足夠的空氣，而變成吸吸吐式的淺快行呼吸，又或是呼吸時身體出現凹陷、腹部肌肉用力收縮等用力呼吸的情形。

・呼吸時有異常的聲音：當寶寶感染細支氣管炎，家長可能會聽見寶寶呼吸時，因吸入的氣流通過狹窄的呼吸道，而產生的「咻咻」喘鳴聲。

・喉嚨有痰、咳嗽或流鼻水：寶寶可能會出現痰液、咳嗽、鼻塞等常見的上呼吸道感染症狀，甚至有可能伴隨發燒。

 

三、嬰兒呼吸急促怎麼辦？快速了解正確照護方式

認識完以上寶寶呼吸急促的 10 種原因，那麼當嬰兒真的出現呼吸急促時，我們應該如何幫助他緩解症狀呢？以下參考中國醫藥大學與馬偕兒童醫院的建議，整理 2 大實用的照護方法。

 

（一）居家照護

若寶寶沒有發生其他合併症狀，家長確認嬰兒有呼吸急促的當下，可首先在家採用以下照護方式，幫助寶寶舒緩不適，讓他靠著自身免疫力好轉：

・將寶寶放置在空氣流通處，但避免待在風扇、冷氣的出風口，以免著涼。

・讓環境維持在 50～60% 的濕度。

・讓環境維持在 25～26 度。

・讓寶寶適量補充水分，以防止脫水，也能幫助寶寶喉嚨中的痰液慢慢溶解。

・當寶寶疑似有痰液時，可以使用正確拍痰方式，將手呈現杯狀，輕輕在正確的位置為嬰兒拍痰。

延伸閱讀：嬰兒咳嗽怎麼處理？嬰兒咳嗽 9 原因＋舒緩 5 方式一次看！

 

（二）送醫治療

若寶寶開始出現躁動不安、無法正常入睡、食慾不振、呼吸聲越來越大、唇色發紫等嚴重症狀，家長就要儘速送寶寶至醫院檢查、治療。

不論是嬰兒過性呼吸急促或是呼吸窘迫症候群，醫師通常會使用插上氣管內管、使用呼吸器等支持性呼吸治療，幫助寶寶慢慢自己復原。

若家長擔心無法隨時觀察寶寶的狀態、及時照護的話，推薦可以購入具備呼吸微動量偵測、睡眠偵測功能的智慧寶寶攝影機，幫助你分擔育兒負擔。

 

 

四、新生兒呼吸急促的常見問題解答

認識以上寶寶呼吸急促的正確照護方式後，以下為你解答常見的相關問題。

 

（一）嬰兒呼吸急促大概多久會好？

根據馬偕兒童醫院的介紹，一般而言，呼吸急促約 3～4 天內會自行改善。若是送醫治療，在進行呼吸治療、支持性照護後 48～72 小時會逐漸緩解。

 

（二）嬰兒呼吸急促會復發嗎？

嬰兒呼吸急促會不會復發，會依照產生的原因而定。例如，若為感冒引起，要是家長沒有做好為寶寶勤洗手、減少出入人多場所等相關照護措施，未來寶寶仍有被病毒侵害，引發呼吸急促症狀的風險。

而若為寶寶的肺部體液殘留導致呼吸急促，待寶寶將肺部體液排除乾淨後，通常就不會再復發，但仍需要隨時注意寶寶的身體狀態。

 

 

五、嬰兒呼吸偵測器推薦：CuboAi Plus 智慧寶寶攝影機

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